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控烟宣教| 为了自己和家人的健康,远离烟草吧

发布时间:2019-09-29 08:28:14

原发性支气管肺癌,简称肺癌,是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,目前肺癌的发病率逐年提高。《2017中国肿瘤登记年报》显示:全国每分钟7确诊患癌,其中位居发病率死亡率第一位的均为肺癌。

大量研究表明,吸烟是导致肺癌的首要原因,与不吸烟者比较,吸烟者发生肺癌的危险性平均高4-10倍,重度吸烟者可达10-25倍。

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吸烟为什么会导致肺癌?

香烟点燃后产生的烟雾中,含有3000多种有毒化学物质,其中最重要的有尼古丁、一氧化碳、氰化物、存在于烟焦油中多种致癌物质、放射性同位素以及重金属元素等。目前已明确的致癌物质有苯并芘、亚硝胺、β-萘胺、镉、放射性钋等,还有酚化合物等促癌物质。

香烟如此可怕,可想而知,如果长期吸烟,烟雾中的致癌物质反复刺激支气管黏膜或腺体,导致肺癌的危险性就会越来越高。吸烟量与肺癌之间密切相关,这绝不是危言耸听,而是明显的量-效关系,开始吸烟的年龄越小,吸烟时间越长,吸烟量越大,肺癌的发病率就越高。

研究发现烟龄在15年至25年以上的人肺癌发病率是不吸烟人的4倍,烟龄在20-60年的人肺癌发病率比不吸烟人高出100倍。一支烟的致癌危险性相当于0.01-0.04mGy的放射线,每天吸20支香烟,相当于接受1.2mGy的放射线剂量,而到医院拍一张胸片,放射线剂量也不过为0.4mGy。吸烟的杀伤力可想而知。

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被动吸烟会诱发肺癌吗?

当然会!研究发现,被动吸烟或环境吸烟同样是肺癌的重要病因之一。丈夫吸烟的非吸烟妻子中,发生肺癌的危险性为夫妻均不吸烟家庭中妻子的2倍,而且其危险性随丈夫的吸烟量而升高,被动吸烟或环境吸烟也就是我们平时所说的二手烟。

报告显示被动吸烟人群中,82%在家庭中、67%在公共场所、35%在工作场所接触二手烟。其中,因年龄、性别和职业的不同,市民在各类场所接触二手烟的比例也不同,被动吸烟的女性90%是在家庭中接触二手烟,20岁至59岁男性在公共场所和工作场所接触二手烟的比例最高。

二手烟虽然比直接吸入气道烟浓度要低,但也达到了致伤阈值;二手烟往往享受多个吸烟者的轮番轰炸,因此吸烟时间长,致伤性很突出,一个人吸烟会造成一屋子多个人的被动吸烟;香烟燃烧的烟雾会长时间的残留在室内,不易消散,这些因素都导致了二手烟对人类健康的威胁越来越大,所以公共场所禁烟是极为重要的防治措施。

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戒烟可以降低肺癌的危险性吗?

《新英格兰医学杂志》刊登的一篇研究报告中,对美国20万余人进行了调查,结果发现:吸烟者比从不吸烟者死亡率高3倍(源于吸烟相关的肿瘤、心血管及呼吸系统疾病),预期寿命短10年;如果在35岁以前戒烟,还可以把这10年找补回来,55岁以前戒烟还可以找回6年。由此看来,戒烟确实能够降低肺癌发生的危险性

目前国内外对于戒烟的成果研究多少令人兴奋,有明确证据表明,戒烟后肺癌发病的危险性逐年减少,戒烟1-5年后可减半,10-15年后肺癌的发病率相当于终生不吸烟者。

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吸烟和不吸烟者所患的肺癌一样吗?

肺癌按照病理类型可以分为鳞癌、腺癌、大细胞癌和小细胞癌,吸烟者更容易罹患鳞癌和小细胞癌,不抽烟者则容易罹患腺癌。

肺癌是基因突变的结果,每个癌细胞都可能存在多个基因突变,有研究发现吸烟者肺癌中基因突变的数目是不吸烟者的至少十倍,而且基因突变的种类也不同。

研究发现与肺癌有关的基因突变是KRASEGFRALK,吸烟者肺癌中主要是KRAS突变,而不吸烟者则是EGFRALK。目前靶向药物主要是针对EGFRALK,而KRAS突变到目前没有特效药。

这就是为什么吸烟者口服靶向药物疗效欠佳的重要原因,也是吸烟者肺癌更难治疗的原因。

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烟草导致的其他健康问题

要说吸烟最可怕的后果就是癌症,但吸烟的严重危害绝不只是致癌。

对心、脑血管的影响

冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3.5倍,冠心病病死率前者较后者高6倍,心肌梗塞发病率前者较后者高2-6倍,高血压、高胆固醇及吸烟三项具备者冠心病发病率增加9-12倍。吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2-3.5倍;如果吸烟和高血压同时存在,中风的危险性就会升高近20倍。此外,吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎。吸烟可引起慢性阻塞性肺病(简称COPD),最终导致肺原性心脏病。 

对呼吸道的影响

吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一,吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2-4倍。

对消化道的影响

吸烟可引起胃酸分泌增加,一般比不吸烟者增加91.5%,并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠,致使十二指肠酸负荷增加,诱发溃疡。

对孕妇和胎儿的影响

孕妇吸烟易引起自发性流产、胎儿发育迟缓和新生儿低体重。其他如早产、死产、胎盘早期剥离、前置胎盘等均可能与吸烟有关。妊娠期吸烟可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率。以上这些危害是由于烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液,形成碳氧血红蛋白,造成缺氧;同时尼古丁又使血管收缩,减少了胎儿的血供及营养供应,从而影响胎儿的正常生长发育。

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戒烟四阶段(供参考)

阶段一:戒烟1-7

最痛苦难熬的时期

一方面是,由于多年行为习惯,突然遭到改变而不适应;一方面是,因为大脑、血液、身体的尼古丁都在被代谢掉,所以,会有各种各样的戒断症状发生。此时,是戒烟后身体最难受的时刻,一定要挺过去,日常可以多吃青菜、喝点淡茶水、做做运动来帮助身体对着这些不适症状。

阶段二:戒烟3-4

生理上摆脱烟瘾

戒烟三周开始,也就是21天,是习惯的养成周期,条件反射的不适感会因此消失。同时,身体代谢尼古丁的周期也大概为3周,重度依赖者可能持续到4周。所以,当尼古丁代谢完毕后,各种戒断症状会慢慢消失,生理上算是摆脱了烟瘾。

阶段三:戒烟1-6个月

心里依赖期

虽然戒断症状慢慢消失,生理上渐渐摆脱了烟瘾,但是,心理依赖却依然存在。此时,非常容易受到一支烟的迷惑,从而导致戒烟失败。很多戒烟的人,到了这一个阶段,往往是身体已经各种好转,所谓好了伤疤忘了疼,很容易对受到一支烟的迷惑。

阶段四:戒烟1年后

基本成功

此时,可以说戒烟基本成功了,身体也因为戒烟,而发生了翻天覆地的变化,但是偶尔还是有吸烟的想法,但对香烟已经不存在依赖性。如果,此时看别人吸烟基本没什么感觉,并且面对别人敬烟的时,能坦然谢绝,内心平静。那么,说明你已经成功戒烟了。